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如果说孕育是一场新生命的修行

文章出处:未知点击:109发表时间:2018-08-13
先来吐槽下唐筛,何谓唐筛?百度百科注解:唐筛的目的是“判断胎儿患有唐氏症的危险程度”。注意,是危险程度,这是一个概率事件,也就是说即使做了唐筛,并不能确定胎儿是否

  先来吐槽下唐筛,何谓唐筛?百度百科注解:唐筛的目的是“判断胎儿患有唐氏症的危险程度”。注意,是危险程度,这是一个概率事件,也就是说即使做了唐筛,并不能确定胎儿是否患有唐氏症。再直白点,引用给我讲解唐筛报告医生的原话:即使唐筛是低风险,胎儿也有可能是唐氏儿,去年杭州就出现2例,差不多十万分之一的概率。

  唐筛最后的报告单是汇总了早唐和中唐的检测结果。早唐一般是在12~14周做,最佳时间是怀孕11周到13周零六天的区间范围内做。中唐一般是在16~18周做。早唐是通过B超手段测宝宝颈后透明带的厚度(也就是俗称的NT)再结合验血结果来筛查唐氏综合症即筛查唐氏儿。早唐筛查准确性要比中唐(孕中期唐氏检查)高,还能缩小羊水检查的范围。如此看来,做早唐是很有必要的。我去社区医院做产检的时候,听到有准妈妈错过了做早唐的孕周,医生最后还是开了中唐的检查单,这样一来准确率就更低了。

  中唐筛查需要抽取孕妈妈静脉血一针管,通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)的浓度,并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算出胎儿罹患唐氏综合症(21-三体)、18-三体综合症、神经管畸形的风险。注意下中唐的结果是计算出来的,简单点说孕妇的年龄、体重(做早唐时的体重以及做中唐时的体重)、孕周等都会影响中唐最后的结果,所以如果要保证中唐准确性高点,这些影响因素必须要准确告知医生。阿基米德曾说"给我一个支点,我将撬动整个地球.",当时我查阅资料的时候心情也是这样的,心想:给我一个唐筛公式 ,我将分析并证明之。毕竟是985、211出来的理科生,哈哈,吹牛过头啦!最终也没查到计算公式,如果哪个大神知道,告诉我一下哈。

  我是13W+3做的早唐,结果是低风险。但是社区医生不给我报告单,只允许我在她的电脑上查看,最后在我强烈请求下,让我拍了张照片。17W+3做的中唐。5月10号收到的短信,告知我做的早中期唐氏产前筛查是在临界风险范围内(21三体风险值在1/270-1/1000之间),后来看到报告单上是1/280.按照这个评估标准,也就是差一点就蹦出临界风险。13号按照短信提示来到杭妇幼,医生给测了血压。然后就给我分析我的报告单,还给我看了唐氏儿的图片。当我看到唐氏儿图片后,我就决定做无创DNA。老公说我是被吓得快速做出了决定。其实收到短信后,我和老公各种查资料,好多说早唐低风险,中唐临界风险的最后都没事。在没看到唐氏儿图片之前,我确实还在犹豫要不要做无创,毕竟费用不低,2300,还完全是自费。医生也告诉我,无创也不是100%准确,准确率在99.99%。如果无创出来是高风险,还需进一步做羊水穿刺。等待结果的过程是痛苦的,我是16周有的胎动,那段时间我不停跟宝宝说,妈妈相信你是没事的,如果检查结果真的不好,下次你再来找我做妈妈好吗?写到这里,泪水止不住地往下流,那段时间真的太难受了。其实在医生给我看唐氏儿图片的时候,宝宝在肚子里用劲踢了我几下,好像在说:妈妈我没事的,你千万不能不要我呀。一般说来,胎儿是唐氏儿的话,孕妈很难感受到胎动,且胎儿发育会比较缓慢。

  

  

  

  有人问了,既然无创也不能保证胎儿没事,干嘛不直接做羊水穿刺呢?羊水穿刺一般在怀孕14周到20周内进行,进行的方式是在超声B超的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮、子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行综合查验。简单点说,羊水穿刺可能对胎宝宝造成伤害,毕竟是侵入式检查。

  从唐氏筛查准确率来说,羊水穿刺(100%)>无创DNA(99.9%)>早唐(90%左右>中唐(60%左右)。从检验手段上来说,早唐、中唐、无创DNA抽取孕妈静脉血,无需空腹。(单独做这些无需空腹,如果当天还要做血常规检查,就要空腹。好多孕妈误以为唐筛要空腹,其实是因为做的检查项目不仅仅是唐筛)。羊水穿刺是侵入式有创检查,抽取羊水。下面几种情况,医生会直接建议做羊水穿刺。

  1、35岁以上的高龄孕妇;

  2、家族史有唐氏症等;

  3、之前有过胎儿异常史(如不明原因流产、胎停育等)或者夫妻一方为染色体异常携带者等情况的孕妇。

  如果孕妈想要安心点,我建议可以直接做NT和无创DNA。希望以上分享对各位有帮助。祝各位孕妈好孕,生个健健康康乖宝宝!

  如果说孕育是一场新生命的修行,那么育儿就是一次新人生的旅行。志同道合的朋友可以加个关注,欢迎交流。

 


参考资料
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