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在辅助生殖领域,好的胚胎需要精子和卵子的紧密作用。如果其中一个有问题,会直接影响最终胚胎的形成,使试管婴儿失败。
临床上,很多患者会因为不明原因导致多年不孕。试管婴儿后,受精也很顺利,但胚胎发育不好,评级很低。甚至有些患者会面临无胚胎可用的困境,这让医患双方都很无奈。是卵子还是精子有问题?
在探索原因之前,我们需要了解胚胎是如何评级的。胚胎评分主要通过形态评估,并就如何评级胚胎达成国际共识,制定以下标准。
A等级:属于优秀胚胎,表现为胚胎卵裂球折射率正常,大小平均,外观完整,透明带正常,碎片率小于10%,A临床上是临床上理想的胚胎。
B等级:好胚胎,这类胚胎的折射率低于A等级胚胎大小相对不均匀,碎片化10%-20这种胚胎在试管婴儿中也很常见。
C级:C等级胚胎一般,折射率差,大小不均匀,碎片化20%-40如果在%之间临床使用,C移植成功率将大大降低,移植C胚胎医生通常会提前通知医生通常会提前通知病人移植。
D级:D完全不能使用,碎片率大于40%。
然后回到以前的问题。胚胎发育不良是精子问题还是卵子问题?一般来说,决定胚胎培养结果的三分之二取决于卵子,因为受精卵的线粒体(负责提供能量)是由受精卵提供的,卵子从35岁开始衰老,即使是精子40-50也可以正常使用。
景宁畲族自治县有代孕滴女人没>卵子的质量在医学上没有明确的定义。一些医院可以通过三个标准来判断卵子的质量:周围颗粒膜细胞、卵母细胞中的线粒体和卵核中携带的染色体基因。
1、颗粒膜细胞
外周颗粒膜细胞是卵核外围的细小颗粒,与卵子的关系就像葡萄和葡萄籽的关系一样,如果葡萄肉萎缩了,那么葡萄籽的发育能力就会受到极大的影响,有研究显示,如果卵子发生老化,那么卵子的颗粒膜细胞就会显著减少,而且颗粒膜细胞中的端粒酶活性也会降低,导致卵泡闭锁,所以说,颗粒细胞端粒酶的长度与活性和试管婴儿移植着床率、妊娠率都有关。
2、线粒体
线粒体的作用主要是提供能量,是一个能量工厂给细胞分裂和生长提供必须的能量,对于质量开始下降的卵子来说,卵细胞功能下降,线粒体减少,能量不足,就会影响胚胎发育,还有些大龄女性的受精卵,有些受精卵只发育3、4天就停止发育了,大多是因为线粒体能量不足导致的。
3、卵子染色体
如果夫妻双方没有染色体问题,胚胎也会有可能在染色体拆分、重组的过程中出现错误,胚胎携带了异常的染色体,这些胚胎就不会着床,然后自我淘汰。
导致卵子质量下降主要是因为年龄问题,或者不良的生活习惯等,长期的激素失衡、压力、妇科疾病都会造成卵子质量下降,所以大家还是要保护好自己的身体,为自己将来考虑、
说完卵子,精子问题同样值得引起重视。
1、精子形态
正常的精子由头部、颈部、中部、尾部组成,有些异性的精子都会导致受精潜能变低,这些主要取决于异常的类型,有研究发现,形态差的胚胎和发育潜能差的胚胎对胚胎发育都有负面影响。
2、精子碎片率
精子基因碎片率是近几年比较看重的点,精子的DNA碎片率与试管婴儿受精率和优质胚胎率呈负相关,精子DNA完成程度在受精过程和发育过程中起到关键作用。
3、精子内核蛋白率
精子的核蛋白成熟是精子结构和功能走向成熟的重要标志,对于保证精子遗传物质的完整性,保证精子的受精过程可以完美进行以及受精后胚胎质量都起到关键性作用。
4、精子染色体异常
精子的染色体异常包括数量异常、结构异常和多态性,假如爸爸染色体异常,就会导致睾丸产生的精子携带异常染色体,在与卵细胞结合形成受精卵之后,就会出现胚胎停育、流产等情况。
精子质量下降有年龄、遗传、环境、药物和生活习惯等因素,我们目前也无法从精液检查、精子形态、精子遗传物质等指标预测胚胎的发育潜能,所以胚胎即便发育不好也是有因可寻的,大家平时要好好保养自己,健康生活才能提高成功率,完成生育愿望。
Tips:
以上就是关于试管时精子卵子质量都不错,为什么胚胎质量不好?的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~
现如今,不论是在国内生殖医院还是奔赴在赴美试管婴儿求子路上,总少不了这样一群女性,她们都有一个共同特征——大龄。可以说,试管婴儿是大龄难孕育女性实现生育梦想快捷、有效的助孕途径,可由于年龄过大,试管成功率却难以得到保障,这也令很多患者和家庭十分苦恼。
1、女性生育的天敌——年龄
俗话说,结婚生子要趁早,这话一点也不假。研究表明,女性过了23~30岁这个“黄金生育年龄”后,生育机能便会发生不可逆性衰退,卵巢功能和卵子质量下降,之后随着年龄的增长,生育的“三低两高”五个指标变化明显。
所谓的“三低两高”指的是女性过了35岁这一生育分水岭后,自然生育率明显降低试管婴儿的成功率、活产率下降;染色体异常几率增高、流产率升高。而这一切的幕后黑手就是大龄导致卵子的“质”和“量”双重下降。
“女性随着年龄的增长,与生俱来的卵子数会发生不可逆性减少(多数卵泡会被身体吸收、排卵),且卵子质量会下降(细胞中制造能量的线粒体会随年龄的增长而不停衰退),这不仅会导致自然受孕几率降低,对试管成功率也有很大影响。因为卵子质量下降、数量减少会使得配不成优质的胚胎完成整个治疗周期,从而导致试管助孕的失败。”美国专家表示。
2、好孕的开始——让卵子重焕青春
作为孕育宝宝的生命之源,卵子的好坏决定了整个妊娠结局。可对于大龄女性而言,卵巢功能衰退已成定局,想要获得好孕,为今之计,就是如何让卵子重焕青春。
想要提高卵子质量,直接有效的方式便是增强卵细胞内线粒体功能。对此,美国专家建议:大龄女性在赴美试管治疗前,可提前3个月或半年服用辅酶Q10对卵巢功能进行调养。
辅酶Q10是一种脂溶性抗氧化剂,其结构与维生素K、E与质体醌相似,可增加卵子中线粒体的数量和改善线粒体质量,提升“三磷酸腺苷”含量,从而激活人体细胞和细胞能量的营养,具有提高人体免疫力、增强抗氧化、延缓衰老和增强人体活力等功能,是提高卵子质量的辅助良药。
另外,还可以适当服用DHEA(脱氧表雄酮),是由肾上腺皮质、中枢神经系统和卵巢卵泡膜细胞分泌的一种活性弱的雄激素,能够增强卵泡刺激素(FSH)受体在卵巢中的表达,提高卵巢颗粒细胞对FSH的敏感性,提高排卵率,改善胚胎质量,从而提高妊娠率。当然,用药时需遵医嘱,切忌不可肆意服用,否则将会适得其反。
3、高成功率的根本——PGS/PGD保囊胚质量
在很多人看来,质量卵子和活跃精子可“搭配”出健康胚胎,且美国试管婴儿的囊胚培育也是一个“优胜劣汰”的自然淘汰过程,只要成功培育出“优质”的囊胚,试管成功之日便指日可待。
其实不然。即便受精卵顺利培育成囊胚,也不能证明其一定是健康的,尤其大龄夫妻更甚。要知道,大龄可是胚胎畸变的一大元凶,一是发生老化的卵子会影响成熟分裂中成对染色体间的相互关系和分裂后的行动,导致染色体异常;二是基因也会随着年龄退化而发生改变。而一旦胚胎发生畸变,就会面临着床失败、胎停育、流产、早产以及畸形儿等生育难题。
当然,大龄女性并不意味着就不能成功孕育宝宝。美国专家指出,选择试管助孕的大龄夫妻,只要能够获得健康优质的囊胚,成功率也会十分可观。而想要保障囊胚质量,提高好孕率,可靠的方式便是运用美国先进的第三代试管婴儿技术进行助孕优生。
在美国,第三代试管婴儿PGS/PGD技术的临床应用已非常娴熟(早在1989年便成功助孕了通过PGS/PGD基因筛查诊断出生的试管婴儿),能够在不影响囊胚自身质量的情况下精准提取囊胚切片,实现对囊胚23对染色体进行全面筛查和杜绝274种遗传病,从根源上确保囊胚质量,从而将试管成功率提升至89.8%。
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