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试管婴儿助孕是目前很多国内家庭的选择,而随着临床试管婴儿助技术的应用,我们发现多胎妊娠的现象和几率都有所增加,而在这样的情况下,减胎术就成了试管婴儿助孕的必备配套技术而存在。并且目前已经将多胎妊娠视作了医学并发症,而为了避免多胎妊娠的存在,往往在移植胚胎的数量上就有着严格的规定了。
我们知道如今不孕不育症人群人数在逐年上升,越来越多的家庭正在饱受着“不孕不育”的困扰,大多数家庭需要借助“人工助孕治疗”的帮助。但有不少家庭对试管婴儿相知甚少,得到治疗时本身的卵巢功能已经大大下降了,怀孕的几率微乎其微,因此对于成功率的追求可以说是第一位的,因此往往在胚胎移植的时候真的做试管婴儿那家医院好是恨不得多移植两个,多增加怀孕机会,即便临床规定只能移植2~3个胚胎,那么我们发现普遍的都是移植的多个胚胎,而对于单胚胎移植来说,相对会少一些。加上试管婴儿采用的囊胚移植可增加成功率,胚胎的着床率,所以往往多胚胎移植成功的几率大。尽管规定减胎术是要求对于怀孕3个胚胎以及以上的需要实行减胎术,但是对于2个胚胎怀孕的朋友来说也不是谁都可以胜任的。
如果是自身情况不能进行双胎以及多胎怀孕的,那么就需要实行减胎术,也就是采用手术的方式剔除掉多余的胚胎,而这个手术过程中,由于怀孕初期胚胎本身就不稳定,就有可能使得减胎术影响到子宫内环境,影响到其他胚胎,造成**等风险,而随着技术的更新换代,目前减胎术也趋于成熟,成功率很高。指出,而如果不实行减胎术,那么面对多胎妊娠来说,风险是一定存在的,因为这关系到母婴的生命健康。比如,多胎妊娠容易增加母体的负担,造成妊娠并发症的出现,甚至出现胎儿发育异常,宫内窘迫,**,难产试管抽精子图,早产等等,严重的还会造成母体器官衰竭,生命受到威胁。特别是对一些大龄,高龄产妇而言,更是如此。
所以多胎妊娠怀孕有风险,并且这个风险并不低,比如有数据显示多胎妊娠早产风险率接近50%,并且多一胎就多一份风险。而相对应,施行减胎术一般在7至10周进行,减胎手术不是像**那样将孕囊吸出或刮除,只是用一根细小的针,抽走多余的孕囊或终止多余胎儿的发育,在技术层面上相当稳定,几乎不会伤及母体及保留的孕囊,只要到正规医院进行,一般来说成功率是比较高的,至于有多少,这个因人而异,也得看多胎的情况而异。相对的来说,确实试管婴儿减胎风险多胎妊娠风险。
大家要知道,多胎妊娠就算不选择性减胎也是存在同样风险,并且不减胎对其他胚胎存活反而会有不利影响,文献也有大量报道:早孕期经**超声引导下多胎妊娠胚胎减灭术是多胎妊娠安全、有效的治疗手段,可改善母儿妊娠结局,所以,只要做好充分的准备其实减胎并不可怕。
试管婴儿期间,有些孕妈怀了双胎或多胎,但自身原因适合单胎妊娠,后期为了保证母婴安全,医生会选择实施减胎术。
试管婴儿怀双胎,要做减胎吗?
促排卵治疗和实施人工授精、试管婴儿技术,应尽可能避免发生多胎妊娠。如意外出现三胎及以上多胎,有可能出现流产、早产和妊娠期高血压、糖尿病等多种并发症及合并症,为了尽最大努力保证母婴安全,应采用胚胎减灭术进行补救。加上国家规定辅助生殖技术,出现这种情况必须减胎。
减胎手术主要是利用B超,找到胎儿心脏地点位置,将穿刺针穿过孕妇阴道,准确刺入胎囊胎心部位,必要时注入氯化钾溶液,导致胎儿心脏骤停、死亡,停止发育。
减胎会不会对另外的胎儿有影响?
减胎术的目的是为了减少母婴并发症,保证母婴安全。
人工促成的多胚胎由多卵泡发育而成,胚胎发育成熟后,各自的性别、模样均不一样,他们之间也不会产生所谓的心灵感应,这与单卵多胎的性质是不同的。所以在正规医院接受减胎是不会对其他胚胎造成影响的。
什么情况下要减胎?
试管婴儿移植,大多数是一次移植1-2个。对于双胎,我们并不都建议减胎,但是有以下情况的仍然建议减胎,但是存在以下情况的要注意:
1.疤痕子宫:包括前次剖宫产分娩、巨大子宫肌壁或黏膜下肌瘤剔除手术、子宫腺肌瘤剔除手术等。
2.双胎之一有异常。
3.孕妇合并疾病:妊娠期合并全身性疾病未得到有效控制,或者孕妇患有高血压、糖尿病等。
4.孕妇个体情况:孕妇身高<150cm,体重<40kg,子宫畸形(单角子宫,子宫纵膈、双子宫等)
5.前次妊娠有中期流产或双胎流产史、怀疑有宫颈机能不全的孕妇。
试管婴儿怀双胎,要做减胎吗?对于有双胎/多胎妊娠风险的孕妈来说,如果不减胎,自然流产率、妊娠高血压综合征、贫血、羊水过多、胎盘早剥及前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积症等都极容易发生。一般来说,妊娠周数越小,减胎成功率越高。一方面胚胎小容易减灭,另一方面胚胎坏死组织少,容易吸收,对其他胚胎及母体影响小。因此一般手术时间会选择在孕811周。
关键词:试管婴儿双胎减胎
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