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试管婴儿并不是约个手术一次就能够做完的，不管是什么试管婴儿的方案，都是一个前期、中期、后期的过程，需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、激素补充以及后续观察着床情况等，这之中的任何一个步骤都是非常关键的，如果出错，很有可能会导致试管婴儿失败，所以当决定做试管婴儿，就要做好准备，积极配合治疗。

C女士在国内做过试管婴儿，因为身体上输卵管堵塞的问题，做过一次试管婴儿，但可惜的是失败了，后面因为也想要一个男宝宝，所以决定赴泰做试管，在试管前，C女士做了很多准备，在海外的帮助下，也逐步完善了赴泰试管的整体计划，下面我们来讲讲C女士的赴泰过程：促排+取卵+胚胎培养+移植+黄体支持。

一个女人的代孕之路

1、促排

泰国医生根据C女士身体的具体情况，制定促排方案，因为每个人的情况不一样，所以促排方案也是不一样的。

促排最主要的就是打促排卵针和监测卵泡的情况，C女士是月经来的第一天就飞往泰国，第二天抽血体检，C女士指标一切正常后，医生开始按制定好的促排方案为她进行促排。照了阴超，C女士有12个基础卵泡，打了三天的促排针，再次检查，卵泡只增加了两个，因为卵泡长的有点慢，医院决定加大促排药物的用量。打完五天的促排针，一经检查，发现卵泡发育的还可以，便又打了两天的促排针就直接打夜针，安排取卵。

C女士整个促排期间，医生都会时刻关注卵泡的发育情况，根据具体情况，调整促排药物的用量。

2、取卵

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对于取卵很多女性朋友会有误解，认为取卵是件很痛苦的事情。C女士起初也担心这个问题，据C女士讲述，取卵完全不疼那是假的，但是也没有网上传言的那么可怕，每次穿刺取卵泡时，会有穿刺感，这种疼痛就跟轻微的痛经差不多，不会很疼。一共从C女士身体内取出13个卵子，左6右7。

3、胚胎培养

C女士取卵同一天，C女士丈夫也进行取精，精卵提取完毕后，送去实验室进行体外人工授精，养成8个囊胚，经过PGD筛查，剩下3个BC等级的正常囊胚，二男一女。

4、胚胎移植

胚胎成功着床是直接关系试管婴儿成败的关键因素。胚胎结果出来后，如果身体情况允许的话，可以立马进行鲜胚的移植，也可以把胚胎冷冻起来，适合的时候再移植。

因为C女士当时的身体状况很好，便进行了鲜胚移植，移植的手术也很快，差不多十分钟左右，做完之后，躺2个小时，领完药差不多就可以离开了。

做完胚胎移植手术，试管婴儿整个流程总算是做完了，剩下的就是等待。

6、黄体支持

在试管婴儿取卵期间，很多人都会存有黄体功能不足的问题，做完胚胎移植手术后，需要用黄体酮来进行黄体补充支持。

海外tips：

试管婴儿的具体过程

1、控制性超促排卵

每个人的月经周期存在差异，并且就算是同一个人，不同的周期也会有差异，所以无法及时安全取卵时间。女性正常每个月只有一个优势卵泡发育，受精后也只能形成一个胚胎，而这一个胚胎的妊娠率是比较低的，所以需要使用促排卵药物来改变卵巢功能，达到不受自然周期限制、获得多个健康卵子的目的，这样就能够配成多个胚胎移植，并且可以尽可能使得黄体发育和子宫内膜同步。通常医生会先使用GnRHa使得体内的FSH以及LH降调，然后再使用HMG以及FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡发育，医生会根据患者对药物的反应调整药物剂量，患者的年龄以及药物使用剂量不同，获得的卵子数量也就不同。

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2、检测卵泡

主要是为了了解卵巢刺激效果以及决定取卵的具体时间，这必须要使用阴道B超来检测卵泡大小，并且还需要配合抽血来检查雌激素情况来调整用药量。当体内的卵泡有2-3个卵泡直径大于1.8CM并且1.4CM以上的卵泡数和雌激素相当，就能够注射HCG来促使卵泡成熟。注射完之后在34-36小时就会需要进入取卵流程。

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3、取卵

取卵需要局部麻醉，经阴道B超的指引下，将取卵针穿过阴道穹窿，达到卵巢吸取卵子，并且在显微镜下将卵子置入胚胎培养液的器皿中，在37度的培养箱中培养。

4、取精

取精与取卵是同一天，取精前需要将双手洗净，使用自慰的方式射出精子并注意留存在取精杯中。取精时不要触摸取精杯边缘，以免细菌污染。取出的浆液需要采用上游法或者离心法进行处理。

5、体外受精

取卵后4-5小时将卵子与处理后的精子放在一个培养皿中，共同培养18小时候观察受精情况，如果精子太差无法之然受精，就必须以显微注射法强迫受精。

6、胚胎移植

受精卵体外培养48-72小时就可以发育到8-16细胞期胚胎。医生这时将会根据患者的年龄、妊娠史、胚胎质量来决定胚胎移植的数目，多余的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植不需要麻醉，移植胚胎的时间越久，对体外培养的条件就越高。

7、胚胎移植后补充激素

目前我们大多数采用注射法给予黄体酮支持，确定妊娠之后需要改用HCG补充到怀孕后10周。胚胎移植后14天就能验尿或者血检怀孕。

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