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两步移植法移植两个胚胎成双胞胎的概率还是比较低的，只有在女性子宫环境好，并且胚胎鲜胚质量好的情况下，才会成功。如果移植一个胚胎，患者的身体情况不好，会导致移植成功率不高，移植两个胚胎是为了保证至少有一个胚胎存活，所以移植两个胚胎成双胞胎的情况是不多的，并且妊娠双胎的风险也比较高。

试管婴儿移植胚胎成双胞胎的案例还是有的，只是妊娠双胎的风险很高，妊娠期间也会有很多并发症，如果胎儿情况不好或者是孕妇身体不理想，医生也会建议减胎，下面可以了解一下移植两个胚胎成双胞胎的概率：

1.一般情况下，生殖中心会做单胚胎移植，只移植一个胚胎，则发生双胞胎的几率就较低；

2.如果如果移殖2-3个胚胎，发生双胞胎甚至三胞胎的几率较高，部分双胞胎的几率只有3%-8%，有的会到30%-40%；

3.两步移植法移植两个胚胎会比单胎的几率高，但移植两个胚胎到女性体内，发生多胎妊娠的发生几率要明显高于自然妊娠，根据数据显示试管婴儿双胎妊娠的几率大概30%左右。

结婚有3年了，一直没有孩子，然后今年1月份检查出来有子宫肌瘤，因为巨大子宫肌瘤，子宫切除了一半，左侧卵巢切除，右侧卵巢保留。因为还没有孩子，所以想问问大家我这情况就是子宫切除了一半保留了一半卵巢，还能怀孕生孩子吗？我还可以做试管婴儿吗？

不可以，因为子宫是胎儿生长发育的场所，虽然有卵巢，仍有排卵功能，但是卵子在与精子结合形成受精卵后需要在子宫内着床发育成胎儿，而子宫切除了一半，由于剩余部分不能为胎儿的发育长大提供足够大空间，因此，也就不能做试管婴儿。一般来说，子宫切除了一半保留卵巢的话，卵巢依然可以正常工作，每个月排卵、分泌激素，但想要生育，需要从自己的卵巢内取卵，进行第三方辅助生殖才行。

子宫不仅是胚胎着床的地方，还是后期胚胎发育成胎儿的场所，对于它的重要性可想而知。一般来说，没有这个生育器官的女性是不能怀孕的。不仅是没有生育能力，还会有以下一些危害：

1.月经是子宫内膜脱落与体内部分血液的产物，因而，子宫切除后的女性月经就会停止；

2.子宫有调节女性体内激素水平的作用，对于已经切除了这个器官的女性而言，体内激素水会发生改变，进而影响女性健康。

不过切除子宫是不会影响性生活的，手术后阴道长度虽然可能会缩短，但并不影响正常功能。术前有妇科症状，比如腹痛、性交痛影响性生活的患者，在手术后，症状缓解能使性功能得到改善，反而会使性生活时的体验更愉悦。

生化妊娠，是一种极早期的妊娠丢失，一般表现为规律月经周期的突然推迟，在部分人中可能出现早孕反应，化验检查也只有血hCG轻度升高，并不能从超声波中看到胎囊及胎心，如果不检查绝对不会发现，在所有类型的妊娠中占一定比例。

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生化妊娠的定义>

之所以称之为生化妊娠，是由于在这种妊娠中，胚胎着床只能通过血或尿中的生化指标检测到，即β-hCG。一旦胚胎开始着床，滋养层入侵蜕膜，胚胎产生的hCG释放入血，当产生的足够多时，血液中可检测到。由于生化妊娠中胚胎并不能正常发育，妊娠无法继续，hCG逐渐下降，超声波并不能检测到胎囊的存在。

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多低的hCG值为生化妊娠？>

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目前有不同的意见，有学者认为hCG峰值小于100mIU/mL并快速下降，另一些学者定义hCG最大值于40~150IU/L、10~39IU/L或者5~9IU/L。一般来说hCG5IU/L即可诊断。

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为什么会发生生化妊娠呢？>

具体原因尚不明确，但最常见的是染色体异常，包括胚胎或者夫妇双方的染色体异常，导致胚胎不能正常着床及发育。夫妇双方若存在染色体异常的情况，需要做遗传咨询，看能否获得属于自己的健康宝宝。对于胚胎染色体异常，可能发生在减数分裂、有些分裂中，女性高龄以及吸烟、酗酒等不良生活习惯会增加胚胎染色体异常的风险。

内膜以及宫腔的畸形同样可能会导致内膜不足以使胚胎继续着床及发育。怀孕是两个人的事，精子质量差及其遗传物质的完整性都会影响胚胎质量以及发育的能力。

另外，研究发现一些精神心理因素如：工作劳累、精神紧张的状态下也会导致生化妊娠的发生和增加。

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治疗：如果有明确的病因>

如胚胎质量或者内膜因素，是可以做相应治疗的，但是大部分生化妊娠来自偶然，是自然淘汰的结果，没有特殊的治疗，我们需要监测hCG值下降至正常以区别异位妊娠。

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生化妊娠对于渴望怀孕的夫妻来说无疑是令人失望和难过的。通常有人会问：为什么会发生生化妊娠？是我们做了什么对胚胎有害的事情吗？这意味着我们就怀不上宝宝了吗？这是说明子宫在排斥胚胎吗？

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当然，这些想法都不对。hCG阳性说明胚胎已经开始着床，这其实已经可以表明，这部分人群在将来比相同周期hCG阴性的病人结局要更好。

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生化妊娠用不用坐月子？>

生化妊娠不用坐月子。生化妊娠，指受精卵没有着床，一般发生在妊娠5周内，属于早期自然流产。验孕棒能测出弱阳性，但B超是看不到孕囊的。听到“流产”大家不由会出现恐惧，虽然是流产，但生化妊娠这种情况很常见，因为和来月经的症状基本一样，并没有想象中那么可怕。

医生提醒：偶尔出现一次生化妊娠对身体影响不大，理论上不影响下次怀孕，恢复一次月经后即可备孕。但大多数情况建议生化妊娠三个月后再考虑下一次妊娠。生化妊娠也无需坐月子，就像我们平时月经推迟了一样，对我们的身体基本没有什么损害，放好心态，积极做好下一次备孕。如果有过两次或多次生化妊娠，需要尽早去医院查明原因，建议夫妻一起查。

内容：北京妇产医院

来源：北京市疾病预防控制中心

编辑/韩世容

【来源：青瞳视角】

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