失独家庭找代孕_通过代孕实现家庭梦想_男性备孕前准备事项-性激素六项在月经

时间:2022-02-17 浏览: 461次


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  ? 性激素六项在月经期间第几天查?性激素在女人的一生中具有很重要的作用,通过测定性激素水平可以了解备孕父母的内分泌功能以及诊断与失调相关的疾病,从而为治疗不孕、顺利怀孕提供帮助可是有不少人却不清楚,做激素六项什么时候去合适?尤其是第一次接触激素检查的集美们,更是一头雾水。  性激素六项在月经期间第几天查?  如果是查性激素六项,在来月经的第三天抽血检查,如果性激素六项在这个时候是正常的,说明基础值是正常的,但是性激素六项很多的激素在整个月经周期当中是逐渐变化的。

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雌激素可以在月经干净以后就会逐渐升高,到排卵的时候可以达到最高值,排卵以后可以稍微下降,但是会维持在一定高度,到来月经的时候才会出现撤退,降到最低值。孕激素在排卵以后就会升高,来月经以前也会降到最低值。促黄体生成素和促卵泡生成素,排卵前就会升高并且达到高峰,等到排卵以后,两种激素也会下降到最低的数值。  有一些患者是属于闭经患者,这些患者进行激素六项检查的时候就可以随时进行检查,对检查结果会参照黄体期的结果进行解读。  性激素六项在月经期间第几天查?  一般来说会在月经来潮的第2-5天开始监测,有的女性朋友通常会理解错误,是以为月经干净了以后再监测,这样的话监测的结果会对临床医生治疗病情和结果判断造成影响,所以一定要记住是在月经正在来的时候。  一、卵泡**素(FSH)  是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是卵巢的卵泡成熟和分泌雌激素。血 FSH 的浓度,在排卵前期为 1.5~10mIU/mL,排卵期为 8~20mIU/mL,排卵后期为 2~10mIU/mL。一般以 5~40mIU/mL 作为正常值。FSH 值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH 高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH 高于 40mIU/mL,则对****之类的促排卵药无效。  二、促黄体生成素(LH)  也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。主要功能是促进排卵和黄体生成,以促进黄体分泌孕激素和雌激素。血 LH 的浓度,在排卵前期为 2~15mIU/mL,排卵期为 30~100mIU/mL,排卵后期为 4~10mIU/mL。一般在非排卵期的正常值是 5~25mIU/mL。低于 5mIU/mL 提示*****功能不足,见于席汉氏综合征。  正常月经周期中,卵泡早期 (月经 2~3 天) 血 FSH、LH 均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH 高达基础值的 3~8 倍,可达 160IU/L 甚更高,而 FSH 只有基础值的 2 倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后 FSH、LH 迅速回到卵泡期水平。

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  监测卵泡早期的 FSH、LH 水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH 在判断卵巢潜能方面比 LH 更有价值。

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  1. 卵巢功能衰竭:基础 FSH﹥40IU/L、LH 升高或﹥40IU/L,为高*****(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于 40 岁以前,称为卵巢早衰(POF)。  2. 基础 FSH 和 LH 均﹤5IU/L 为低 Gn 闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助*****释放激素(GnRH)试验。  3. 卵巢储备功能不良(DOR):基础 FSH/LH﹥2~3.6 提示 DOR(FSH 可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整 COH 方案和 Gn 的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为 FSH/LH 升高仅仅反映了 DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。  4. 基础 FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L 提示 DOR。  5. 多囊卵巢综合征(PCOS):基础 LH/FSH﹥2~3,可作为诊断 PCOS 的主要指标(基础 LH 水平﹥10IU/L 即为升高,或 LH 维持正常水平,而基础 FSH 相对低水平,就形成了 LH 与 FSH 比值升高)。  6. 检查 2 次基础 FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示 1 年后可能闭经。  三、孕酮(P)  正常情况下,卵泡期血 P 一直在较低水平,小于 3.2nmol/L,排卵后卵巢黄体产生大量孕酮,水平迅速上升,中期 LH 峰后的第 6~8 日血浓度达到高峰,月经前 4 日逐渐下降至卵泡水平。妊娠时血清孕酮水平随孕期增加而稳定上升,妊娠 6 周内主要来自卵巢黄体,妊娠中晚期则主要由胎盘分泌。孕激素通常在雌激素的水平上发挥作用,主要是使子宫内膜转化为分泌期,利于胚胎着床,并防止子宫收缩,使子宫在分娩前处于静止状态。同时孕激素还能促进乳腺腺泡发育,为泌乳做准备。  整个黄体期中,外周血的 P 含量变化呈抛物线状。  1. 判断排卵:黄体中期(月经周期 28 日的妇女为月经第 21 日)P>15.9nmol/L 提示排卵。使用促排卵药物时,可用血孕酮水平观察促排卵效果。  2. 诊断黄体功能不全适合一儿一女的名字(LPD):黄体期血孕酮水平低于生理值,提示黄体功能不足、排卵型子宫功能失调性出血。

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月经来潮 4~5 日血孕酮值仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全。  3. 判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前 P 水平可以估计 IVF-ET 预后。肌注 HCG 日 P ≥ 3.18nmol/L(1.0ng/mL) 应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P﹥4.77nmol/L(1.5ng/mL) 提示过早黄素化。 在 IVF-ET 长方案促排卵中,肌注 HCG 日即使并无 LH 浓度的升高,若 P(ng/mL)×1000/E2(pg/mL)>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是 DOR 的表现。  4. 鉴别异位妊娠:异位妊娠血 P 水平偏低,多数患者血 P﹤47.7nmol/L (15ng/mL)。仅有 1.5% 的患者 ≥ 79.5nmol/L(25ng/mL)。正常宫内妊娠者的 P 90%﹥78nmol/L。血 P 水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。  5. 辅助诊断先兆流产:孕 12 周内,孕酮水平低,早期流产风险高。先兆流产时,孕酮值若有下降趋势有可能流产。  6. 观察胎盘功能:妊娠期胎盘功能减退时,血中孕酮水平下降。单次血清孕酮水平 ≤ 15.6nmol/L(5ng/mL),提示为死胎。  四、雌激素(E2)  基础值为 25~45pg/mL。正常月经周期中,卵泡早期 E2 约为 183.5pmol/L(50pg/mL),排卵前达第一个高峰,可达 917.5~1835pmol/L(250~500pg),以后逐渐下降,排卵后达最低点,以后又开始上升,黄体期形成第二个高峰,低于第一个高峰,约 458.8pmol/L(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至早卵泡期水平, 即来月经第 3 天应该为 91.75~183.5pmol/mL(25~50pg/mL)。  1、基础 E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/mL),无论年龄与 FSH 如何,均提示生育力下降。  2、基础 E2 ≥ 367pmol/L(100pg/mL) 时,卵巢反应更差,即使 FSH﹤15IU/L,也基本无妊娠可能。  3、监测卵泡成熟和卵巢过度**综合征(OHSS)的指标  男性备孕前准备事项(1)促卵泡排出:促超排卵治疗时,当卵泡 ≥ 18 mm,血 E2 达 1100pmol/L (300pg/mL) 时,停用 HMG,当日或于末次注射 HMG 后 24~36 小时注射 HCG10000IU。  (2)E2﹤3670pmol/L(1000pg/mL),一般不会发生 OHSS。  (3)E2﹥9175pmol/L(2500pg/mL),为发生 OHSS 的高危因素,及时停用或减少 HMG 用量,并禁用 HCG 支持黄体功能,可避免或减少 OHSS 的发生。  (4)E2﹥14800pmol/L(4000pg/mL) 时,近 100% 发生 OHSS,并可迅速发展为重度 OHSS。  4. 诊断有无排卵:无排卵时激素无周期性变化,常见于无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝经后出血。  5. 诊断女性性早熟:临床多以 8 岁之前出现第二性征发育诊断性早熟,血 E2 水平升高>275pmol/L 为诊断性早熟的激素指标之一。  五、泌乳素(PRL)  PRL 由腺垂体嗜酸性的 PRL 细胞合成和分泌。受下丘脑抑制激素(主要是多巴胺)和催乳素释放激素的双重调节。PRL 的主要功能是促进**发育及泌乳,以及与卵巢类固醇激素共同作用促进分娩前**导管及腺体发育。PRL 的测定水平和生物学作用不一定平行,如高 PRL 者可无溢乳,而 PRL 正常者可能出现溢乳。  PRL 分泌不稳定,情绪、运动、**、饥饿及进食均可影响其分泌状态,而且随月经周期有较小的波动,具有与睡眠有关的节律性。入睡后逐渐升高,早晨睡醒前可达 24 小时最高峰,睡醒后迅速下降,上午 10 点至下午 2 点降至一天中谷值。因此,根据这种节律分泌特点,应在上午 10~11 时空腹抽血(安静清醒状态下)。一般说来,正常的泌乳素水平就是正常的,不需复查,而升高的 PRL 水平可能是上述因素混淆因素造成。  PRL 显著升高者,一次检查即可确定;PRL 升高在正常值上限 3 倍以下,应进行第二次检查,不可轻易诊断高泌乳素血症(HPRL)而滥用溴隐亭治疗。  PRL ≥ 25ng/mL 或高于本单位检验正常值为 HPRL,PRL﹥50ng/mL,约 20% 有泌乳素瘤。 PRL﹥100ng/mL,约 50% 有泌乳素瘤,可选择性做垂体 CT 或磁共振。PRL﹥200ng/mL,常存在微腺瘤,必须做垂体 CT 或磁共振。PRL 水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能减低、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神经精神**(如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等)。10%~15% 多囊卵巢综合征患者表现为轻度的高泌乳素血症,其可能为雌激素持续**所致。  PRL 降低:垂体功能减退、单纯性催乳素分娩缺乏,使用抗 PRL 药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6 等。  六、雄激素(T)  雄激素由卵巢及肾上腺皮质分泌。雄激素分为睾酮和雄烯二酮。绝经前,血清睾酮是卵巢雄激素来源的主要标志,绝经后肾上腺皮质是产生雄激素的主要部位。  血清总睾酮正常范围,卵泡期<1.4nmol/L,排卵期<2.1nmol/L,黄体期<1.7nmol/L,绝经后<1.2nmol/L。  1. 卵巢男性化肿瘤:女性短期内出现进行性加重的雄激素过多症状及血清雄激素升高往往提示卵巢男性化肿瘤。  2. 多囊卵巢综合征:睾酮水平通常不超过正常范围上限 2 倍,雄烯二酮常升高,脱氢表雄酮正常或轻度升高。若治疗前雄激素水平升高,治疗后应下降,故血清雄激素水平可作为评价疗效指标之一。  3. 肾上腺皮质增生肿瘤血清雄激素异常升高。  4. **畸形:男性假**畸形及真**畸形,睾酮水平在男性正常值范围内;女性假**畸形在女性正常值范围内。  5. 女性多毛症:测血清睾酮水平正常时,多系毛囊对雄激素敏感所致。  6. 应用雄激素制剂或具有雄激素作用的内分泌药物如达那唑,用药期间需监测雄激素水平。  7. 高泌乳素血症:女性有雄激素过多症状和体征,但雄激素水平在正常范围者,应测定血清泌乳素水平。  以上便是辅助生殖中心对“性激素六项在月经期间第几天查?”的相关介绍,希望对您有所帮助。人体性激素水平受多种因素影响,如饱食、情绪、剧烈运动等,因此检查结果可能出现生理性异常。患者拿到检查结果后,应当向专业医生咨询,医生会分析检查结果,结合病史、临床表现、超声、影像资料等做出一个综合的判断,患者切记谨遵医嘱、配合治疗。最后,祝早日好孕! 小孩有必要上早教吗 小孩有必要上早教吗早教是当今的一个热门话题,为了不让孩子输在起跑线上,家长们做尽了功课,而同时也存在争议,小孩有必要上早教吗?这个结论要从早教的概念说起,什么是早教呢?早教,全称早期教育,泛指人从出生到小学以前(0-6岁)这个阶段的学习。我们之所以一直强调早教的重要性,是因为0-6岁为人类神经系统发育最快、各种潜能开发最关键的时期。小孩是有必要进行早教的1、在这个时期内,孩子像海绵一样可以从环境中吸取各种信息,这也就是蒙台梭利中提到的“吸收性心智”,是幼儿的一种特殊的学习方式,而这种学习及储存知识的过程并不会花费孩子们大量的精力,而是在潜意识层面进行的。2、早期教育开发人类巨大潜能,这个潜能是人类亿万年进化的积淀,人人都有这种巨大的遗传潜能;但这种潜能只有在婴幼儿时期才得以较为充分地开发,不然将迅速被埋没。人的各种潜能只有大脑生长发育期才可能较为充分激发出来。3、0~6岁,延伸到13岁是最佳期和次佳期的教育,最佳期教育事半功百倍。而错过最佳期的教育则事倍功减半,许多方面甚至徒劳无功。手足分工、认识万物、掌握语言、习得行为、学会审美等等都是婴幼儿时期解决的,据统计人一生所获知识概念的95%左右是5岁前的孩子学来的。其实对于宝宝来说,爸爸妈妈才是最好的早教老师,而上早教班只是当父母实在没有时间和能力陪伴孩子时的一种接受早教的选择,所以如果可以为孩子提供一个正面的、有效的教育环境,必然会让孩子受益终身。希望爸爸妈妈们都可以根据自己的情况、孩子的情况再结合当地早教机构整体素质的情况来选择是否给孩子上早教班。小孩是有必要进行早教的,而作为父母都要尽可能的多陪在宝宝身边,和宝宝一起成长,你们才是宝宝成长中无人可替代的最重要的角色! 捐卵原因如何看待入境隐瞒病情治疗费用自理   根据《河北日报》报告,河北省唐山市市疫情防控领导小组办公室13日发出通知,称从境外进入(回)唐人员故意隐瞒接触史、居住史,故意谎报病情或拒不执行疫情防控措施,造成新型冠状病毒传播或有传播危险的,对捐献卵子者依法追究法律责任。同时,一旦我感染了新冠肺炎,所有相关的治疗费用将由我承担。  近年来,我国疫情防控形势不断改善。20多个省、自治区、直辖市新增确诊人数为0,湖北省新增确诊人数也降至个位数。因此,国家卫健委认为,目前我国疫情高峰已经过去,但部分省市新增确诊病例为境外输入病例,意味着防疫重点将转向输入病例,少数移民隐瞒病情,给疫情防控敲响警钟。  据报道,郭沫鹏曾在疫区出国看球。回国后经过很多地方,但没有如实汇报真实情况。这是移民隐瞒病情,带来严重后果的典型案例。而且,这种现象也不是孤立的。北京警方7日报告的一起意大利输入性病例显示,捐献卵子患者家属也未如实填写出入境健康申报卡。  截至目前,输入性病例分布在多个省份,至少有11人因虚报被查处。这些人涉嫌违反《中华人民共和国刑法》 《中华人民共和国传染病防治法》,否则将承担法律责任。然而,对于感染新冠肺炎病毒后隐瞒病情的移民,如何承担治疗费用,似乎还没有明确的规定。  因为新冠肺炎是突发公共卫生事件,所以明确规定国内患者的治疗费用由医保报销,个人负担由财政补贴。这也充分证明了金融在公共卫生事件中的责任。但是对于一些隐瞒病情的入境患者,如果在国内由医保和财政支付治疗费用,可能就不合适了。  第一,部分患者故意隐瞒病情是明显的违法行为。医疗保险和金融不应该为罪犯买单。其次,隐瞒部分患者的病情,不仅“造成一城焦虑”,如果经过多个城市,还可能造成“多城焦虑”。消除焦虑增加了经济负担。第三,作为医疗保险和财政的实际缴纳人,他们不愿意为部分隐瞒病情的人承担治疗费用。  于是唐山出台规定,入境病人隐瞒病情的治疗费用由自己承担。这样的规定不仅是对违法人员的一种惩罚,让他们付出相应的经济代价,也是对其他打算入境的人的一种警示教育。如果隐瞒病情,后果会很严重。  与一些疫情严重的国家相比,中国目前相对安全。而且中国在防治方面积累了很多成功的经验。这种情况下,无论是农民工、留学生还是外国人,回来请如实报告身体状况。只有这样,捐卵的理由才能为抗击从国外传入的疫情筑起一道坚固的“城墙”。捐卵原因  从法律角度和防疫大局来看,唐山的做法具有一定的合理性或参考价值。当然,唐山调控的最终目的不是增加患者的费用,而是提醒所有移民不要隐瞒病情。

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