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2022-08-27 20:17 来源:未知
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上午或者是下午都可以打瑞白,可以在医生的建议根据自己的实际情况确定打针时间,因为打完瑞白后常见的副作用有发烧,浑身无力,以及骨痛等,所以为了减少瑞白副作用对日常生活的影响可以选择在晚上打。瑞白有一定的保胎作用,在试管婴儿移植后,适当使用瑞白可以促进胚胎着床,提高试管婴儿成功率。

瑞白有两种注射方式,皮下注射或者是静脉注射,注射时间可以根据自己的身体情况来选择,无论是上午、下午还是晚上都行,需要注意的就是打瑞白一定要在医生的指导下进行,不能随便使用,下面可以了解一下打瑞白的时间、方式以及注意事项:

1.打瑞白常见的副作用有肌肉酸痛,骨痛、腰痛、胸痛等,少见的还会出现食欲不振或肝脏异常的情况,所以为了防止瑞白的副作用对如上生活的影响,可以在下午或者晚上打;

2.瑞白可以选择皮下注射或者是静脉注射,皮下注射通常选择上臂区域或者肚皮进行相关注射;

3.注射时请核对药品名称,有瑞白和新瑞白,两者有区别,不能混淆,非必要情况不要私自注射。

文 | 幸孕姐

女性可以连做几次试管婴儿?

理论上而言,只要有精子和卵子,就可以一直做下去。但实际上,如果连续几次失败,即使夫妻还愿意继续移植,医生往往也会建议放弃。

配图均源于网络,图文均无关

一、三次为试管上限

一个完整的试管婴儿周期,包括以下阶段:

1、术前检查阶段:通常需要1个月左右

此期间内,男性需进行精液检查,女性需完成妇科检查、输卵管通透试验、抗精子抗体、血常规分析及基础内分泌激素测定等检查。

2、促排卵、检测卵泡阶段:大概需要1个月左右。

女性在月经第2—7天进行B超检查,并开始使用促排卵药物,一般来说促排时间为8-10天,同时采用B超监测排卵3-5次,待卵泡发育足够大时注射HCG(人绒毛膜促性腺激素),并在34—36小时后开始取卵,同时取精。取卵取精约需30分钟,取卵后女性在医院休息1—2小时后即可离开。

3、胚胎体外培养及移植:

经体外受精后,进行胚胎培养,3—5天后就可移植到女性宫腔内,移植后卧床休息2—4小时。进行胚胎移植后需休息2—3天。

4、胚胎移植后:

移植手术后14天检查是否妊娠,若确定妊娠,在妊娠后14天进行B超检查胎儿着床位置。

因此一个试管周期一共需要大概3个月的时间,并且不包括夫妻前期调理身体的时间和移植失败后女性的身体恢复时间。如果第一次胚胎移植失败后,女性往往需要调养3个月,才能进行下一次移植手术。

二、医生建议放弃的原因

每做一次试管婴儿,女性除了要忍受身体不适的折磨,更要忍受心理的煎熬,一旦手术失败,对人的精神几乎是一次崩溃性的重摧,做到第3次时,由于长期神经紧绷,夫妻双方会渐渐显露出疲态,身体素质下滑,精、卵子质量也不如以前,并且不良情绪还会影响女性受孕,因此通常需要终止移植。

1、经济压力大:

做一次试管婴儿,大概需要3个月的时间,夫妻要往返医院数十次,会影响到正常的工作和生活,而且在国内做一次试管婴儿,至少需要2—3万元。如果做了两三次,对夫妻双方来说都是不小的经济压力。

2、女性身体承受不了:

连续3次,反复摧残,女性的身体已经不再适合受孕,因为促排卵的药物含有大量激素,会使女性内分泌失调、甚至紊乱,还会加速卵巢衰老,不利于胚胎着床,严重时可能诱发各种妇科疾病,而且通过穿刺取卵时还有面临感染的风险。此外,女性神经由于高度紧张,会引发身体不适,导致受孕更加困难。

做试管婴儿有多难,看看女性的亲身经历

@拨云见日:和老公结婚六年,第二年开始备孕,然而始终怀不上,后来咨询过医生,决定做试管。在北京做了3次,每次都失败,最后一次移植失败时,我整个人都崩溃了,蹲在医院大厅开始哭,抑制不住,太难了,想着回家就和老公离婚算了,一个人过也没什么不好。家人劝了我很久,老公也说没孩子真的没什么大不了,他不在意。今年年初去夏威夷旅行,顺便又做了一次试管,也许是上天带我不薄,竟然成功了。现在已经怀孕5个月了,无比期待宝宝出生。

@盼宝来:做试管真的煎熬,太难熬了,在外面走着,在家躺着,止不住流眼泪。有时候出门看到别人家的小朋友,也会不由自主就哭了。已经做过2次了,但是身体太差,医生不建议我再继续做下去。唉,不知道什么时候才能有自己的宝宝。(cjq)

自三孩政策实施以来,多地密集发布生育支持政策,其中医保对生育的支持是一个重要内容。

此外,近年来,不孕不育人群日益增多,将包括试管婴儿在内的辅助生殖技术纳入医保报销的呼声很大。

近期发布的《浙江省医疗保障局关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知(征求意见稿)》提出,提高0-6岁婴幼儿医保报销比例。0-6岁婴幼儿基本医保报销比例较普通城乡居民提高10个百分点左右。同时,通知明确,扩大生育保险支付范围。将分娩镇痛、早孕期胎儿结构超声筛查、胎儿系统彩色多普勒超声检查等诊疗项目纳入生育保险支付范围。

值得注意的是,浙江发布的通知提出,

要制定人工授精和试管婴儿等治疗不孕不育的辅助生殖相关技术医疗服务价格,按照国家相关规定,适时将其纳入生育保险支付范围。

辅助生殖技术是治疗不孕不育症的重要方法,指采用医疗辅助手段帮助不孕夫妇妊娠的技术,包括人工授精(IUI)、配子移植、体外受精-胚胎移植(IVF-ET),其中应用最广的是人工授精和试管婴儿技术(IVF)。

近年来,我国不孕不育患者数量在增加,但辅助生殖治疗技术昂贵。据太平洋证券研报显示,

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国内人工授精成本一般为5000 元/周期,而试管婴儿技术成本一般为25000-40000元/周期。

来自广州、去年通过试管婴儿技术生了一对双胞胎的张女士说,常规试管婴儿技术一个周期的花费大概3万元,如果有其他问题,还要调理等等,或者一次不成功,需要重复做,那么花费就更大了,身边有不少朋友花费超过了10万。

在广州工作的朱女士说,现在通过试管婴儿技术生育的人很多,身边就有很多这样的例子。“以前说要去做试管还遮遮掩掩,现在都是很普遍的了。我们这个群体的生育意愿很强烈的,医保报销就是对我们的最大支持。”

今年2月,北京市医保局会同市卫生健康委、市人力社保局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》(京医保发〔2022〕7号),对公立医疗机构已开展的63项医疗服务价格项目进行了规范调整,其中对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价。在规范调整医疗服务项目价格的同时,将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。

不过,4月13日,北京市医保局回复,经核实,根据医疗保障待遇清单相关规定,按照国家医保局要求,我市辅助生殖技术服务项目纳入医保支付范围工作暂缓执行。

今年2月9日,河南省医疗保障局就网友提出的“请求不孕不育纳入医保,请求辅助生殖纳入医保”一事作出回应。

河南省医疗保障局表示,在当前情况下,基本医疗保险制度主要还是立足于为群众提供基本医疗保障,着力满足基本医疗需求,还没有能力将支付范围扩大到辅助生殖类项目。

湖南省医保局也在官方平台上回复称,在诊疗项目方面,湖南省将尽快出台相关管理办法,在科学测算、充分论证的基础上,将逐步探索将医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。

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针对网民建议“补助辅助生殖”的留言,四川省卫生健康委3月8日回复称,下一步,拟借鉴个别省市做法,会同相关部门,积极争取将常用的辅助生殖技术进行统一定价,将常见的辅助生殖技术项目纳入医保报销范围,进一步减轻群众相应负担。

为落实“三孩”生育政策,5月16日,湖北省咸宁市发布十二条配套措施。其中,对女方年满35周岁、确需实施辅助生殖技术生育的家庭,在市内具有辅助生殖资质医疗机构开展辅助生殖技术治疗的费用,按照每户累计不超过1万元的标准予以报销。

来源:综合第一财经

责任编辑:杨阳

监审:穆好强

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