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时间:2023-03-22 浏览: 938次


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很多女性选择做试管婴儿会经历促排卵,而一般都会非常关心一个问题,就是一共取了几颗卵子,因为很多人觉得卵子的数量会直接影响到成功率,所以会特别的重视,有些人觉得卵子取的越多就越好,但是医生却说取卵并不是取的越多就代表成功率高,只有保持取得的卵子质量和数量平衡才是最合适的,那么为什么做试管婴儿促排卵的时候,有些人取得卵多,有些人会比较少呢?下面就和小编一起来了解一下,可能和这些因素有关

试管婴儿促排卵时,为什么有人取卵多有人取卵少?可能是这些原因

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年龄大小:年龄因素会影响到女性的卵泡数量和卵母细胞的质量,一般说女性的年龄越大,卵巢的功能会逐渐衰退,所以说能够取出的卵子数量也就越来越少,建议如果准备做试管婴儿最好是趁早,如果有出现月经提前的情况,可以提前的去医院检查一下体内的激素水平,了解自己的卵巢功能

排卵时间:降调针是一种带促排卵后到确认前需要打的最后一针,很多情况下都是在晚上打的,所以也被称之为夜针,因为卵子是被卵丘细胞包括粘附于卵泡壁上的,所以注射这种针的作用主要是为了促进卵子的成熟,从而使卵丘细胞松散,这样取卵会更容易,但是由于每个人的体质不同,有一些女性排卵的时间可能不是特别的规律,一旦出现这种情况就会导致取卵的数量减少

卵泡本身的质量:并不是每一个卵泡都有卵,有些卵泡的形态不规则或者是激素水平出现问题,可能会出现空卵的情况,所以有的时候做B超检查检测出来的卵子数量和取出卵子的数量是不同的,而且卵泡的质量和基因也有一定的关系,如果女性染色体出现异常或者是基因上有一些问题,可能会导致促排卵,从而出现空卵泡的情况,影响到了取卵的数量,对于卵子的质量也会有影响

其他:对于一些肥胖卵巢位置过高或者是腹式呼吸严重的女性,在B超检测下的卵泡显影不是特别的清楚,或者是出现卵泡随着呼吸一动的症状,从而会导致取卵的数量减少,但是取卵数量的多少对于成功率的影响只是在一方面,所以不用过多的去追求取卵的数量,一旦卵巢受到过度刺激,出现卵巢过度刺激综合征,对于试管的进行和成功率都会有一定的影响,甚至会威胁到生命

卵巢功能下降

在临床医学上,通常认为年龄和卵巢功能是影响卵子质量的主要因素,年龄越大,卵子受到环境的影响就越多,而且随着年龄的增长,卵巢功能也在逐渐退化。

卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则。如果你每次月经要提前4-5天或者一个星期,那么建议你到医院查一下激素水平,看看卵巢功能是不是下降了。

另外,年龄大于40岁后,卵巢功能下降明显,试管婴儿的成功率也相应下降。因此,做试管也要趁早,不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕。

取卵时间

我们一般是在“夜针”后的35-36小时之间取卵。卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,我们更容易取到卵。

“夜针”是促排卵后到取卵前打的最后一针,因为这一针通常会被医生安排在晚上打,所以我们俗称为“夜针”。

一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵;而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。

但每个人都是独特的,总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟。

卵泡质量

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卵泡质量很多时候跟基因有关,如果有染色体问题,或者某些未知的基因问题,就像是瓜子的种子不太好一样,那么就有可能有很多空的卵泡,甚至取出来的卵子质量也不好。促排卵是医生的事情,基因我们也无法改变。我们能做也必须要做的就是:牢记并谨遵医嘱!促排卵过程中可能需要天天打针、吃药,什么时间打什么针,吃什么药,用多大的剂量,夜针什么时间打,这些都一定要牢记,弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。

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取卵就像剥瓜子仁一样,理论上每一颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁,事实上大部分也是这样的,但你也总能碰到一些外形很饱满的瓜子剥开里面居然是空的!而且还有可能由于雨水不好,营养不好,或者种子的原因导致这一批瓜子都长得不好,外形是瘪的,空壳特别多,偶尔剥出来一颗瓜子仁也是又干又瘪的。我们促排时B超监测到的卵泡就像是你的瓜子,我们只能看到瓜子的外形,但里面有没有瓜子仁,瓜子仁的味道好不好,只有剥出来才知道了。

B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的,而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡!另外,外形太大或太小的瓜子很可能是没有瓜子仁的,我们一般认为大于或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的。

取卵过程的损失

取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶,大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,那么有可能你不管怎么吸都吸不出来这颗果粒了。就像统计学里的系统误差一样,虽然我们医生会高度重视,尽量去避免,但还是难免会存在这样的系统损失的。

特别是有的人卵泡张力比较差,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。另外,如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加。取卵是医生的事情,我们能做的,只有给医生多一些信任、多一些理解。

如果是不上麻醉的病人,手术时放松一些,听医生的指令,不能乱动。如果是麻醉的病人,那你只需要手术前排空小便就可以了。如果你有一点小胖,做试管前能减减肥是最好不过的了,前提当然是科学减肥。

试管婴儿取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶,大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,那么有可能你不管怎么吸都吸不出来这颗果粒了。因此,虽然医生会高度重视,尽量去避免,但还是难免会存在这样的系统损失的。特别是有的人卵泡张力比较差,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。另外,如果姐妹们存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,做试管婴儿检查时,也会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加。取卵不止是医生的事,更需要姐妹们积极配合,需要医患之间相互信任。如果经历过一次取卵不理想的情况,一定要配合医生找出原因,并怀着平常心准备下次取卵,只有这样才能更快好孕呦。

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