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孕5周白带过氧化氢阳性(+)不一定是炎症，白带化验过氧化氢阳性代表阴道里面最正常的那个优势菌--乳酸菌的能力下降了，其实就是说菌群功能下降，多样性也有点稍微少一点点。这可能跟怀孕相关，因为孕激素水平高，白带量多，这个阴道的菌群就会可能受到影响的，没什么大事啊，白细胞偏多一点点，再观察看看。

如果有外阴阴道瘙痒的症状，要重新查，可能需要治疗，现在暂时不用用药，暂时不会影响到孩子，现在五周加六天看胎心还早一点，做阴道超声可以考虑两三天之后就可以考虑看看胎心。

为贯彻学习党的十九大精神，响应国家优化生育、促进人口长期均衡发展的政策，重庆医科大学附属第二医院妇产科生殖医学中心以江南院区新中心启用为契机，为减轻有孕育需求家庭的经济负担和心理压力，开展宽仁惠民助孕活动。

惠民活动时间：

从1月21日启动仪式宣布开始之日起至2022年2月28日期间

惠民活动内容：

一是推行“四免”优惠措施，对试管婴儿患者免收取卵手术费、超声手术操作费、促排卵期间B超监测费5次、注射费等费用共计2000元。

二是推行“春节期间不停试管周期”，春节期间不间断为辅助生殖助孕患者提供医疗服务，满足患者需求。

江南院区生殖中心地址：

重庆市南岸区茶园B区江南新城天文大道288号门诊4楼B区

咨询电话：

62888313；62888355

重医附二院妇产科生殖医学中心将认真落实以上措施，真正做到，流程到位、服务到位，切实满足不孕夫妇的就医需求。

注：此次活动解释权归重医附二院所有

妇产科生殖医学中心介绍

重庆医科大学附属第二医院妇产科生殖医学中心从2011年开始筹建，于2012年11月通过原重庆市卫生局（现重庆市卫健委）组织的专家组评审，并获得了人类辅助生殖技术批准证书（登记号：YF20110405、YF20110406），开始正式运行夫精人工授精（AIH），试运行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）和卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）。2013年11月获得正式运行IVF-ET和ICSI的资质。2021年1月获得重庆市卫健委同意筹建胚胎植入前遗传学诊断（PGD）技术的批复。

中心现有医护人员 41 名，其中，博士生导师 1 名，硕士生导师 5 名， 高级职称人员 7 名，博士 8 名，硕士 10 名。除拥有经验丰富的专家团队外，生殖医学中心重视与国内外顶级生殖医学专家的交流与合作，主办或参加国内外重要学术会议，派人员到国内外一流生殖医学中心学习世界先进技术。聘任加拿大麦吉尔大学妇产科学系原主任、终身讲席教授、英国皇家妇产科医师学院院士、加拿大皇家内外科医师学院院士、美国妇产科学院院士——Seang Lin Tan为兼职教授；聘任德国耶拿大学胎盘实验室主任、美国生殖免疫学会前主席——Udo R. Markert为客座教授。

依托于妇产科的重庆市重点实验室，中心积极开展生殖医学领域的前沿科学研究。近3年来，承担国家自然科学基金项目3项，国际合作、省部级科研项目和重庆市卫健委科研项目近10项，在国内外重要学术期刊发表科研论文10余篇。2016年获得教育部“生殖与发育国际合作联合实验室”立项建设。2017年获批重庆市生殖发育与干细胞治疗工程技术研究中心。

常规诊疗项目：女性不孕症的诊治，男性不育症的诊治，复发性流产的诊治，多囊卵巢综合征、月经失调、高泌乳素血症等女性生殖内分泌疾病的诊治，孕前咨询和检查，女性生育能力评估，辅助生殖技术，夫精人工授精（AIH），体外受精-胚胎移植（IVF-ET，“试管婴儿”），供精体外受精-胚胎移植（供精“试管婴儿”），卵胞浆内单精子显微注射（ICSI，第二代“试管婴儿”），睾丸穿刺取精-卵胞浆内单精子显微注射（TESA -ICSI），胚胎冷冻及复苏，精子冷冻及复苏，胚胎植入前遗传学诊断/检测（PGD/PGS，第三代“试管婴儿”）（筹建中）

特色诊疗项目：复发性流产专家门诊（复发性流产系列检查和保胎治疗），多囊卵巢综合征专病门诊，子宫内膜着床窗检测（针对胚胎反复着床失败的患者，排查子宫内膜因素），薄型子宫内膜、胚胎反复着床失败患者的宫腔灌注治疗，卵巢衰老、子宫内膜损伤的干细胞治疗（国家卫健委备案中）

重医附二院妇产科生殖医学中心怎么去？

医院导航：

1.关注“重医附二院”微信公众号，进入公众号→点击服务→点击来院导航→点击右下角“到这里去”按钮即可。

2.地图：

搜索“重医附二院”选择“重庆医科大学附属第二医院（渝中）”或“重庆医科大学附属第二医院江南院区”

渝中院区地址：重庆市临江门76号（近解放碑）魁星楼门诊楼6楼C区

江南院区地址：重庆市南岸区茶园B区江南新城天文大道288号门诊4楼B区

联系电话

渝中院区：

江南院区：；62888355

在试管婴儿治疗的过程中，卵子的数量和质量，对总成功率具有相当重要的意义，因此选择合适的促排卵方案，在安全的情况下获得尽可能多的卵子，对试管婴儿治疗起到关键性的作用。

由于每位患者的情况不同，与之对应发展出了不同的促排方案，这也常常让姐妹们非常困惑，促排方案到底有哪几种？哪种适合我？今天我们就来聊聊促排方案的话题。

我们不一样

在试管的治疗过程中，不少备孕妈妈会和同在做试管的姐妹交流，而在交流的过程中，很多备孕妈妈会发现一个情况，为什么同样是做试管，我们的促排方案不一样呢？

这是因为每个患者的身体情况不同，为了达到良好的促排效果，同时尽量避免对患者身体造成不良反应，在促排方案的选择上并不是千篇一律的，而是应当遵循“个性化”的原则，为患者量身定制贴合其身体情况的促排方案。

因此医生在选择用药的过程中，会综合考虑患者的年龄、体重、月经情况、性激素、卵巢储备功能、AMH等等因素，预估患者对促排药物的反应，选择最合理的促排方案。

常见的试管促排方案

主要以时间长短和刺激程度，来进行分类的六种：

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长方案、短方案、超长方案、

拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期。

①长方案

长方案可分为：卵泡期长方案，黄体期短效和长效长方案。

卵泡期长方案一般用的长效，黄体期长方案可以用长效也可以用短效，长效、短效指的是药物的作用时间，黄体期和卵泡期指的是用药的月经周期时间。

长方案的周期相对要长一些。从前次月经的18-21天开始试管婴儿降调节，降调节14-16天后，开始促排卵，随后通过B超对卵泡的生长发育情况进行监测。并根据发育情况来调整促排卵药物的使用剂量，直到卵泡成熟，随后就可以准备进行取卵的相关工作。

一般来说，长方案降调节作用后更容易控制卵泡同步性更好的生长，成功率更稳定，目前是超促排卵的标准方案。但缺点是因为用药时间稍长，费用也相对稍有增加。

②短方案

短方案一般是指在月经的第2天开始使用调节药物来实现垂体功能暂时抑制，同时可以起到加强促排卵的作用。

然后在月经的第三天开始使用促排卵药物，如FSH、HMG，随后就可以通过B超监测卵泡的生长情况，直到卵泡成熟、取卵。

③超长方案

超长方案主要针对子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者，需要使用长效GnRH-ant2-3针，中间间隔28天。

最后一针用药后，28-42天左右开始启动促排卵，通过B超对卵泡的生长发育情况进行监测。

一般来说，超长方案适用于子宫内膜异位症患者，使内膜异位症得到改善，从而改善卵子和胚胎质量及子宫内膜容受性，提高临床妊娠率。但同时也会延长治疗时间和成本。

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④拮抗剂方案

拮抗剂方案，促排卵时间是从月经第2-3天开始，一整个流程下来大概在10天左右，阴道超声监测卵泡走向，根据卵泡发育情况结合内分泌激素的变化适时添加GnRH-ant。

一般来说，拮抗剂方案治疗时间可能缩短、就诊次数和医药费都会相对减少。一般在10-12天左右就可以完成取卵。对OHSS（卵巢过度刺激综合征）高危的患者可以降低OHSS发生，缺点是卵泡同步性差。

⑤微刺激方案

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微刺激方案就是使用的促排针剂量非常小，在每个周期获得1-3枚卵子。一般来说，它适用于卵巢早衰、卵泡数目很少的孕妈，可以减少用药量，减少药物对卵子的影响。

并且刺激小，安全性高，药物费用低。但缺陷是获卵少，可能影响子宫内膜，不能进行新鲜胚胎移植。

自然周期

自然周期取卵不使用任何促排药物，也就不会加重患者身体负担，不干扰内分泌系统和子宫内膜环境。

但由于成功率低，获卵需要运气，缺点是不容易获卵，获得可以移植胚胎的几率下降，成功率低需要反复获卵来提高成功率，优点是病人相对轻松，同时减少药物的影响。

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敲黑板

不管选择哪一个促排方式都需谨慎，在临床治疗中，医生会根据不同方案的特性，同时结合患者的病史、卵巢状况以及个人特点，进行方案的选择并作适当的调整，具体请遵医嘱，只有适合自己的促排方案，才能够获得属于自己的“好孕”。

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