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不孕不育患者都清楚在试管婴儿手术里女性卵子质量以及数量对试管婴儿最终的成功率有着关键的意义,所以促排卵是试管手术里十分关键的阶段,但试管的促排方案你知道有哪些呢?试管促排方案选择如何选择呢?下面我们就来一起了解一下。
因为试管婴儿促排卵并不简简单单只是流水线式的作业,因此做促排卵通常也是需要根据卵泡监测来调整方案和用药情况的,所以有时候可能单一方案就可以了,有时候可能就需要结合使用。因此各个方案间的角逐可以说,像拮抗剂方案,克罗米芬方案等等新型方案比传统的长方案,短方案更具有竞争力。
因为个体差异让每个患者适合的方案不相同,加上不相同的促排卵方案都会有自己的范围,所以不能绝对地说哪个方案较其他方案要好,但以目前的情况来看,临床证明抗结剂方案的优势是非常明显的。
但是患者到底采用哪种方案更好,通常是需要根据每个人的身体条件等进行评估、判断,进而为患者量体裁衣,制定出合适的个性化促排方案。
(1)长方案
最常用的促排卵方案之一,适用于一般情况比较理想的患者,可以提高卵泡发育的同步性,获卵数可能会更高一些。于黄体中期(排卵后一周左右)注射降调节针水,14天后行性激素、B超检查,根据结果开始促排卵治疗。
(2)超长方案
经历两至三次降调,两次之间间隔25~28天。主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多发性子宫肌瘤、高LH等患者。
(3)短方案
适用于卵巢储备功能下降,或对长方案反应不良患者。
月经来潮第2、3天开始使用GnRH-a和促性腺激素针水。
(4)拮抗剂方案
适用于卵巢高反应、正常反应及低反应的不孕人群,月经来潮第2、3天即开始用药促排卵。一定时间后加用拮抗剂,即思则凯类药物。
(5)微刺激方案
女性怀孕期前三个月,HCG水平会迅速升高,平均每2-3天就会升高一倍,这也就是很多准妈妈们常说的HCG翻倍。一说到HCG翻倍,不少准妈妈们都非常紧张,有的女性恨不得刚做完试管婴儿移植就去抽血检查,看到自己的数值翻倍了就非常开心,数值稍微比别人低就异常担忧。有些准妈妈在试管婴儿移植之后,短期内并没有达到理想的翻倍效果,各位保胎的孕妇其实不用那么紧张HCG数值,人和人之间是有个体差异的,就好像大家的身材、体重本身存在差异一样,并不是别人的值比你的高一点就好一些。只要宝宝发育正常,这些值高一点低一点是没有任何关系的。
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