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时间:2023-02-11 浏览: 997次


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单角子宫和残角子宫都是属于子宫发育不良,区别就是单角子宫仅一侧副中肾管正常发育,而残角子宫通常是一侧副中肾管发育异常,另一侧副中肾管中下段发育缺陷,也就是说单角子宫仅为一侧副中肾管发育异常,而残角子宫二侧均异常。单角子宫通常无临床症状,而残角子宫容易出现较严重的并发症,所以残角子宫相对单角子宫更严重。

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单角子宫和残角子宫都属于子宫畸形类型中较为常见的发育异常,这两种情况都可能对怀孕有影响,而部分人可能不孕,但可以通过试管技术助孕。而临床上单角子宫试管成功案例就有不少,而残角子宫成功的案例相对就比较少些。这里就为大家介绍一下单角子宫和残角子宫的区别:

1、发育

单角子宫通常仅一侧副中肾管正常发育,同侧卵巢功能正常,而另一侧副中肾管可能完全未发育或未形成管道,未发育侧的卵巢、输卵管和肾脏往往也同时缺如;残角子宫通常为一侧副中肾管发育异常,另一侧副中肾管中下段发育缺陷,有正常输卵管和卵巢,但常伴有同侧泌尿器官发育畸形等。

2、怀孕几率

一般单角子宫自然怀孕几率比残角子宫高些,而单角子宫试管成功率也相对比较高些,但若是单角子宫合并残角子宫的话,自然受孕以及试管成功的几率都不大。

3、临床症状

单角子宫通常无临床症状,而残角子宫分为三种类型。一种是有子宫内膜,该内膜腔与单角子宫的内膜腔不相通,临床表现为残角子宫内的月经血排不出,痛经较重;一种是残角子宫有子宫内膜,该内膜腔与单角子宫的内膜腔相通;最后一种是残角子宫无子宫内膜,无月经血排出。

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虽说做试管的是女方,但男方也脱不了关系。在试管过程中,男方仍需要注意一些事项。

“不是A级精子能做试管吗?

单纯精子的活力对试管没有影响临床上有很多由于男方因素来行试管婴儿治疗的,其中很大一部分是弱精子症,甚至一部分患者只有B或者C级精子,在告知患者需要行试管婴儿助孕时,他们往往会问,不是A级精子能不能做试管,会不会影响胚胎质量,甚至发生子代出生缺陷。在这里我告诉大家,单纯精子的活力对试管没有影响,这方面的研究国内外做过很多,报道发现即使C级精子也不影响胚胎质量,与新生儿缺陷等也没有关系。

【应对措施】 一般情况下无需处理,如果担心取卵日无法找到可用精子,可以在取卵前进行精子冷冻保存。

“试管前两周要戒烟戒酒吗?

建议备孕开始要戒烟戒酒我的建议是备孕开始就要戒烟戒酒。因为精子生成周期一般为3个月左右,所以备孕前三个月就需要加强体育锻炼,改善生活习惯。当然提前两周戒烟戒酒要比不戒还是要好很多。国内的研究发现:长期大量抽烟会影响精子活力,增加精子畸形率。【应对措施】 大部分患者夫妇在准备行辅助生育治疗到全部结束都不需要三个月,所以戒烟戒酒越早越好。

“精子DNA碎片过高能否做试管?

精子DNA碎片过高会影响受精近年来,随着对精子DNA碎片认识的不断提高,此方面的研究也越来越多,很多患者对此也有诸多疑虑。目前的研究发现:精子DNA碎片过高会影响受精,也就是会出现精卵结合异常,会导致优质胚胎率有所下降。

【应对措施】 针对前期试管失败,或者胚胎质量差的患者夫妇,如果出现精子DNA碎片过高,最好还是先调理到一个理想的程度再进周期,或者尝试取卵日两次取精,也就是收集使用第二次留取的精子,因为第二次留取精子的DNA碎片率可能会有所下降。

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“精子畸形率过高是否影响试管?

建议备孕开始要戒烟戒酒如果检查有正常形态的精子,我认为不影响试管,因为在ICSI过程中,胚胎实验室专家会挑选形态正常的精子进行注射。但如果精子畸形率为100%,那就要看是哪种畸形了,如果是头部畸形,很有可能影响胚胎质量,导致胚胎可用率低下或者优质胚胎率低下,如果反复多次不怀孕或者生化妊娠,建议囊胚移植。如果是尾部畸形,理论上影响不大,但实际上还是比形态正常的精子的结果差。

【应对措施】 可以尝试使用一些维生素C、维生素E、叶酸、番茄红素、左卡尼汀等药物尝试治疗一段时间,同时加强运动,改善生活习惯,多数患者会有好转。对于一些特殊的精子畸形率高的患者,比如圆头精子症,断头精子症等,需要做基因方面的检查。

在试管的成功,有卵子的一半,也有精子的一半。所以男方在试管婴儿前还是要做好充足的准备:

不要熬夜,保证充足睡眠;

戒烟戒酒,改善生活习惯;

适当运动,增强身体体质;

平衡膳食,补充微量元素;

规律生活,提高保健意识。

在试管移植前使用吉赛欣主要是为了促进子宫内膜发育、提高子宫容受率和提高胚胎着床率的作用。有部分女性的子宫内膜比较薄或经历了多次移植失败,此时医生一般会建议使用吉赛欣来促进子宫的恢复和内膜的增长,为后期胎儿的发育打好基础。不过需要注意的是,吉赛欣也有一定的副作用,因此在使用期间一定要密切关注自身的身体状况,出现不适应立即就医。

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吉赛欣的主要成分是重组人粒细胞刺激因子,主要用于治疗中性粒细胞减少症,在试管婴儿技术中也有使用,但由于该药物有一定的不良反应,因此一般需要在医生的建议下正确使用。下面是试管移植前使用吉赛欣的作用和注意事项:

1.作用,促进子宫内膜发育、提高子宫容受率、提高胚胎着床率;

2.使用方法,若用于改善子宫内膜,则一般在内膜准备期开始皮下注射或宫腔灌注,若是为了促进着床,则一般在移植后或验孕后开始皮下注射,一般三天一次;

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3.注意事项,应放置于2-8℃的环境内保存,使用时间最好是在午饭后进行注射,注射后的白细胞会明显增加;

4.副作用,一般可能出现食欲减退、肌肉酸痛、头痛、发热、间质性肺炎、休克等不良反应;

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参考资料

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