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试管婴儿促排过程中，对于移植有着很重要的作用，这是因为促排卵是决定卵子的质量，也是决定着床成功率的，所以卵泡是非常重要的，但有些女性在促排过程中出现卵泡发育缓慢的情况，那么到底什么原因引起，应该如何调理？

这其中很大一部分原因都是由于这些女性的卵巢对促排的反应低，无法获得预想中的效果，这目前也是生殖领域中存在的一个难点。

卵巢低反应(POR)是指在促排卵过程中出现卵巢反应不良，卵巢刺激周期发育的卵泡少，周期取消率高，获卵数3枚、临床妊娠率低的情况。

通俗点来讲，就是在促排卵过程中，卵巢对促卵泡生长素反应不良，即使使用超大剂量的促卵泡素，也无法产生足够数量的卵泡，或卵泡生长缓慢，激素水平不够。

目前，卵巢低反应机制不明，现代医学认为：

(1)年龄是卵巢反应性最重要的影响因素。随着年龄的增加，卵巢反应性逐渐下降，35岁下降速度更明显。

(2)遗传和免疫因素：包括染色体畸变、细胞Gn受体缺陷、抗透明带抗体阳性、易感基因多态性及先天酶缺失等。

(3)获得性因素：包括卵巢手术、自身免疫性疾病、盆腔感染、化疗及盆腔放疗等。

(4)其他：体质量指数增加、不良环境因素及原因不明的POR。

POR博洛尼亚共识，是目前国际上绝大多数有关卵巢低反应研究普遍接受的标准，按照POR博洛尼亚共识，以下3条中至少出现2条，即可诊断为卵巢低反应：

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高龄(40岁)或存在卵巢反应不良的其它危险因素。

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前次IVF周期卵巢低反应，常规方案获卵数3个。

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卵巢储备下降(窦卵泡数AFC5~7个或基础抗缪勒管激素AMH5~1ng/ml)。如果年龄或卵巢储备功能检测正常，患者连续两个周期应用最大化的卵巢刺激方案仍出现POR也可诊断。

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如何应对卵巢低反应?

通常造成卵巢低反应的原因有年龄(高龄)、手术损伤、疾病、遗传等因素，而卵巢机能本身就会随着年龄的增加而降低这是自然规律，人力难以扭转，所以只有趁早生育，趁早做试管。

而对于其他情况，则需要根据实际的卵巢机能来进行改善，比如疾病的可以做相关的疾病治疗，对于可以改善的情况最好是在试管婴儿前就做好相关的准备工作。

科学促排卵，力求获得一个最佳的促排卵结果

对于卵巢低反应的情况，如何获得高质量的促排效果，就得看促排方案和用药情况了。医生为了将促排卵结果最大化、最优化，所采用的促排卵方案是选用从个人实际出发，依据年龄、基础卵泡个数以及激素水平进行个性化定制，杜绝为追求更多获卵数而盲目促排的做法。

毋庸置疑，这个需要临床经验丰富，能灵活应对各种情况的医生才能制定出合理的促排方案。

在临床过程中，医生一般会先尝试稍作改良的控制性卵巢刺激方案(COS)，如果还失败，医生可能会给你尝试微刺激和自然周期方案。

对于反应特别低的患者，无论怎么用药，卵泡都涨不起来，卵巢储备功能很低的人群，医生可能会直接上微刺激和自然周期方案。

Tips:

试管促排过程中卵泡长得慢的原因有三

1.女性自身原因导致的卵泡发育慢，比如说：着急怀孕、心理压力过大、过于肥胖等等，都可能出现卵泡长得慢的情况，因此想要怀孕就必须调理好这些情绪，过于肥胖要减肥，才能促进卵泡的发育。

2.女性卵巢功能不好也会出现卵泡发育长得慢的情况，比如：卵巢囊肿、卵巢早衰等，甚至出现卵泡不破裂或者卵泡发育好的情况。

3.女性内分泌功能异常，这也是很常见的原因，比如：睡眠质量不好、饮食引起等，都可能出现卵泡长得慢的情况。

卵泡长得慢应该如何调理

一般来说，试管促排过程如果发现卵泡长得慢的话，就会加大使用剂量，并且随时根据情况监测卵泡的发育情况，不过有些促排10天卵泡发育还是很慢，医生可能会建议换药，同时还会建议平时多吃黑豆、鱼汤等食物，这样有助于卵泡的发育，具体怎样的改善措施，需要根据医生的经验进行，每个人卵泡发育情况不同，采取的方案也就不同。

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